Der chinesische Staatsrat hat vor kurzem Leitgedanken zur Etablierung eines modernen Verwaltungssystems für Krankenhäuser erlassen. Demnach soll bis 2020 ein neuer Mechanismus für den Betrieb öffentlicher Krankenhäuser ausgearbeitet werden.
Statistiken zufolge gab es Ende 2016 insgesamt 12.708 öffentliche Krankenhäuser in China. Das sind 40 Prozent aller Krankenhäuser des Landes. Sie besitzen über 4,45 Millionen Betten und beschäftigen 5,34 Millionen medizinische Mitarbeiter. Das entspricht jeweils etwa einem Anteil von 80 Prozent aller Betten und Beschäftigten. Öffentliche Krankenhäuser sind damit die Hauptkörperschaft der medizinischen Betreuung und ein bedeutender Bereich der vertieften Reformen des chinesischen Gesundheitssystems.
Wang Hesheng, stellvertretender Direktor der Staatlichen Kommission für Gesundheit und Familienplanung, erklärte, in der Vergangenheit habe eine unkoordinierte Verwaltung der öffentlichen Krankenhäuser durch die Regierung stattgefunden. Die Grenze zwischen dem Eigentumsrecht und dem Gewerberecht sei bei öffentlichen Krankenhäusern unklar. Deshalb sei die Kernaufgabe für die Ausarbeitung eines modernen Verwaltungssystems der Krankenhäuser, die Beziehung zwischen Krankenhaus und Regierung eindeutig zu definieren.
Öffentliche Krankenhäuser müssten von der Regierung beaufsichtigt werden, sagte Wang weiter. Den Leitgedanken zufolge soll daher die Aufsicht in verschiedenen Aspekten verstärkt werden, dazu gehören die Qualität und Sicherheit der medizinischen Dienstleistungen, die Behandlungskosten, die Rezeptverschreibungen, Krankenversicherungsbetrug und die Provisionen beim Medikamentenankauf.
Laut dem Rechenschaftsbericht der Regierung 2017 soll China vor Ende September des laufenden Jahres die Reform der städtischen öffentlichen Krankenhäuser beginnen. In diesem Zusammenhang muss die Preiserhöhung beim Verkauf von Arzneimitteln restlos beseitigt werden. Wang Hesheng sagte, unvernünftige Behandlungskosten führten seit langem dazu, dass die Einnahmen der Krankenhäuser die Betriebskosten nicht decken könnten. Um einen guten Betrieb öffentlicher Krankenhäuser zu gewährleisten, müsse der Mechanismus zur Subventionierung von Krankenhäusern durch den Verkauf von Arzneimitteln abgeschafft werden. Das Gemeinwohl der Krankenhäuser müsse gewahrt und ihre Initiative geweckt werden. Ein neuer Mechanismus für einen nachhaltigen Betrieb müsse garantiert werden.
„Nach der Abschaffung des Mechanismus zur Subventionierung von Krankenhäusern durch den Verkauf von Arzneimitteln müssen Behandlungskosten reguliert werden. So kann ein vernünftiger Ausgleich der Einnahmen öffentlicher Krankenhäuser erreicht werden. Schwerpunktmäßig müssen Behandlungskosten erhöht werden, die den Wert der technischen Arbeit des medizinischen Personals darstellen, zum Beispiel bei Operationen, Diagnostik, Rehabilitation, Pflege und der Traditionellen Chinesischen Medizin."
